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所定疾患施設療養費に関する公表

介護老人保健施設において、入所者の医療ニーズに適切に対応する観点から、所定の疾患を発症した場合における施設での医療について、以下の要件を満たした場合に評価されることになりました。 厚生労働省大臣が定める基準に基づき、所定疾患施設療養費の算定状況を公表いたします。

対象疾患

以下の疾患が厚生労働省により「所定疾患」として定められています。

• 肺炎
• 尿路感染症
• 帯状疱疹
• 蜂窩織炎
• 慢性心不全の増悪

算定要件

所定疾患施設療養費を算定するためには、次の要件を満たす必要があります。

• 対象疾患に該当する入所者に対し、投薬・検査・注射・処置等を行うこと
• 肺炎・尿路感染症については、検査の実施が算定要件であること
• 緊急時施設療養費との同時算定は不可
• 診断名、診断日、実施した検査・処置等を診療録に記載すること
• 算定開始後は、前年度の算定状況を公表すること

主な治療内容

肺炎

• 血液検査
• 血中酸素濃度測定
• 抗生剤内服または点滴
• 水分補給（経口または点滴）

尿路感染症

• 尿検査
• 血液検査
• 抗生剤投与
• 水分補給

帯状疱疹

• 抗ウイルス薬投与
• 疼痛管理（鎮痛剤等）
• 皮膚症状の観察・処置

蜂窩織炎

• 抗生剤投与
• 患部の観察・処置
• 必要に応じた血液検査

慢性心不全の増悪

• 胸部X線検査（胸部X-P）
• 血液検査
• 利尿剤等の薬剤調整
• 水分管理（摂取量・排泄量の調整）

所定疾患施設療養費算定状況